我院重症医学科多学科协作诊疗模式,多项床旁诊疗技术为危重患者护航

来源: 日期:2020-12-31点击:

重症监护室是医院危重病人的抢救中心,由于患者病情复杂、进展迅速且移动不便,需要随时监测脏器功能状态,床旁诊疗减少了患者搬动、缩短了诊疗时间,为危重患者抢救赢得时间。近日,我院重症医学科与泌尿外科协作,顺利为重症监护室一名68岁的“血尿”患者开展床旁膀胱镜检查。

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该患者患有“高血压病”4年,血压最高达190/100mmHg,“2型糖尿病”1年,血压、血糖控制均不理想,3年前因“子宫肌瘤”于当地医院行子宫切除术。1年前因“双肾结石伴输尿管狭窄”于当地医院行“体内碎石及双侧输尿管支架植入术”及痔疮手术治疗,术后反复泌尿系感染,多次住院治疗。近期因“慢性肾功能不全伴急性加重(尿毒症期)、脓毒性休克、代谢性酸中毒”由外院转入我院重症医学科治疗。

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因患者病情危重,多项指标均报告危急值,重症医学科蔡世文主任及马蓉护士长带领重症团队,紧急投入救治,与主治医生池云、泌尿外科、肾内科、神内科、营养科多次开展多学科查房、进行病例讨论,为患者制定综合、详细的抢救方案及计划。经过3次持续床旁血液净化治疗及机械通气、抗感染、纠正水电解质紊乱、医学营养支持、持续膀胱冲洗等治疗,经充分术前准备,在泌尿外科王养民主任、林西斌副主任的大力协助下,实施了ICU首例机械通气患者床旁膀胱镜检查,检查结果为“糜烂性膀胱炎”,明确了病因,为危重症患者的诊断及治疗提供了有力的技术支持。

今年来,我院重症医学科相继与与消化内科合作开展“床旁胃镜”检查,与呼吸科合作开展“床旁支气管镜下治疗”后,此次又与泌尿外科合作成功开展“机械通气患者床旁膀胱镜”检查,多项床旁诊疗技术的开展,标志着我院危重症患者多学科救治及床旁有创操作检查、治疗能力有了进一步的提高。我院重症医学科与外科、内科、麻醉科、医学影像科、超声科等科室开展多学科协作模式,构建了集院前急救、院内急诊、重症监护于一体的急救体系,为危重患者提供了更高层次的抢救平台和最大限度的生命支持,确保急危重症患者得到及时、有效、安全、规范的医疗救治,创造更多的生命奇迹!

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